Остеохондрозата на гръдния гръбначен стълб е много често срещано заболяване, въпреки че е по -ниска от лумбалната и особено от цервикалната остеохондроза. Заболяването в ранните етапи не може да бъде открито по никакъв начин, тъй като няма симптоми.
Възможно е да се разбере, че има остеохондроза на гърдите само по -близо до втория етап, когато вече са отбелязани произнасяни болки. Синдромът на болката е по -изразен със специфични увреждания на шийката на матката.
Според ICD-10, остеохондрозата на гръдния регион принадлежи към групата M42 и се извършва под кода „M42.1“ или „M42.9“.
Какво е торакална остеохондроза: Обща информация
Често сред всички заболявания на гърба, междувременно, остеохондрозата на гръдната област рядко се намира в сравнение с увреждане на шията или долната част на гърба. Има причина за това: гръдният регион е най -издръжлив и устойчив на наранявания.
Гръбначният стълб е обединен и почти неподвижен, така че остеохондрозата може да тече тук години наред, но да не води до осезаеми проблеми. Друго нещо са подвижните цервикални и лумбални сегменти на гърба - те са изключително уязвими от всякакви наранявания или патологии.
Торакалният гръбначен стълб има по -голям брой междупрешленни дискове от лумбална или цервикална област. Нещо повече, по -голямата част от товара се разпределя на гръдната кост и ребрата, докато в случая с шията си тя трябва сама да издържи на собствената си тежест, а долната част на гърба напълно „държи“ цялото тяло.
Интересно е, че торакалната остеохондроза се проявява конкретно. Ако основните първоначални симптоми на лезиите на шията или долната част на гърба са болката, тогава в случай на увреждане на гръдната област, първият симптом е задухът, киселините и прекъсванията в сърцето (аритмия, чести екстрасистоли под формата на усещане за замръзване на сърцето).
Статистика на честотите: Колко често възниква торакална остеохондроза?
Остеохондрозата на гръдния гръбначен стълб е много рядка в тази група дегенеративни дистрофични заболявания. От всички видове остеохондроза, не повече от 10% от случаите падат на неговия дял (в сравнение: 60% от случаите в цервикалния регион, 25% до долната част на гърба, а останалите 5% са смесена хондроза).
Разпространението при мъжете на остеохондрозата на гърдата е по -голямо, отколкото при жените. Съотношението средно в ОНД е 3: 1, което обикновено е свързано с условията на труд при мъжете (твърд физически труд, чести наранявания на гърба, а по -късно търси лекар).
Отколкото това е опасно: възможни усложнения
Неадекватно или ненавременно лекувана остеохондроза на гръдния регион е изпълнена с няколко доста сериозни усложнения. Въпреки това, не може да има фатални усложнения - болестта дори на последния етап не може да доведе до смърт, тежки разстройства на вътрешните органи също са невъзможни.
Възможни усложнения:
- Синдром на изразена болка, понякога пречи на пациента да се занимава с ежедневни домакински въпроси и дори просто да спи.
- Силен задух, причинен от деформация на гръбначния стълб и компресия на белите дробове.
- Прекъсванията в работата на сърцето са много чести екстрасистоли, постоянна синусова тахикардия.
- Нарушенията на функционирането на механизма за евакуация на храната от стомаха са чести и силни киселини (на фона им може да има опасна аспирационна пневмония, но в много редки случаи диспепсия, метеоризъм.
- В някои случаи има дискинезия на жлъчния мехур, но няма сериозни факти, потвърждаващи връзката на Discinesia с остеохондроза на гръдната област.
1.3 Възможно ли е да се излекува до края?
Можете да коригирате ситуацията с остеохондроза на гръдната област в началните етапи, много бързо и дори приятна (тъй като лечението е свързано с разходки в чист въздух, физическо възпитание, общо активиране).
Напълно невъзможно е да се излекуват последните етапи - гръбначните тъкани, които са били изложени на дистрофични и дегенеративни процеси, вече няма да се възстановят. Въпреки това, дори при пренебрегвана остеохондроза, клиниката е доста успешно лекувана. Тоест, можете да премахнете почти всички симптоми на заболяването.
Въпреки това, ще е необходимо през целия си живот да се придържате към определена верига на електроенергия, да се включите във физическото възпитание, да премахнете факторите на нараняване на гръбначния стълб (понякога тя трябва да промени работата). В този случай болестта може да се поддържа под контрол дори на четвъртия етап със съществуващи усложнения.
Причините за развитието на торакална остеохондроза
Обикновено няма нито една конкретна причина за развитието на остеохондроза на гърдата - няколко фактора съвпадат наведнъж, които водят до развитието на болестта. Един от основните рискови фактори е наследствеността и ако някой от вашето семейство страда от остеохондроза, тогава имате сериозно повишен шанс за риск от развитие на болестта (дори с „правилен“ начин на живот).
Основните причини за развитието на болестта:
- постоянна незначителна травма на гръбначния стълб или единични тежки наранявания на гърба;
- Хиподинамия и детрезия (малка физическа активност);
- прекомерна физическа активност, включително тежък физически труд в рамките на работа;
- Наличието на сколиотична болест и патологична поза;
- Вродени аномалии на структурата на гръбначния стълб.
Основните причини за развитието на болестта са изброени по -горе, но има и спомагателни рискови фактори, които създават благоприятна почва за появата на остеохондроза. Лице, което има един или повече спомагателни рискови фактори, се въвежда изложено на риск от остеохондроза на гърдата.
Рискови групи: Кой често има?
Имайки спомагателни рискови фактори, хората увеличават шансовете си за получаване на остеохондроза на гръдния регион до почти 100%през живота си, ако има поне един фактор от списъка на основните причини за торакалната остеохондроза.
При такива условия няма въпрос дали е възможна торакална остеохондроза. Единственият въпрос е кога точно ще се развива.
В рискови групи:
- Хората, които злоупотребяват с алкохолни напитки и пушещи.
- Хората с тежък стрес и постоянно психическо пренапрежение.
- Хората, които вече имат остеохондроза на един от гръбначния стълб.
- Хората, редуващи се изключително малки физически натоварвания с изключително тежки (прост пример: опити за разтоварване на тежки пясъчни торбички от колата след половин година отсъствие на адекватна физическа активност).
- Хора с всякакви заболявания на ставите или мускулите.
Симптоми на гръдна остеохондроза
Клиничните признаци на остеохондроза на гърдата са прави и косвени. Преките предполагат симптоми, свързани с първичното увреждане на гръбначния стълб. Индиректните (вторични) признаци предполагат симптоми, свързани с участието на вътрешни органи в патологичния процес.
Директни симптоми:
- болезнени усещания (обикновено мека или средна интензивност), локализирани в гръдния участък и често се „дават“ в ребра (междурехостална невралгия прилича на сърдечна болка);
- компресия, скованост в движенията на гърба, усещането за дискомфорт (не болка!), Тежест и обемист;
- Парестезия (изтръпване), локализирана в раменните лопатки, в раменете, в областта на ребрата и сравнително рядко, в горните крайници;
- Трудности при опит за бързо разгръщане на случая, появата на болка, когато се опитвате да разтегнете ръка с бързото му повдигане;
- дискомфорт и глупави/болки в междуссайфларната област;
- Чести усещания за пълзене на "goosebumps" по протежение на цервикално-тораковия сегмент на гръбначния стълб.
Индиректни/вторични симптоми:
- Често подуване на корема, метеоризъм.
- Запек или по -рядко диария.
- Често чувство за гадене, появата на киселини (поради което много пациенти се събуждат посред нощ).
- Нарушения на репродуктивния механизъм, намаляване на либидото, нарушения на уринирането.
- Грешно желание за уриниране или дори по -рядко дефекация.
- Задух в покой, трудности в опитите да поемете дълбоко въздух.
Диагностични методи
Обикновено наличието на торакална остеохондроза може да бъде определено след проучване и изследване от лекаря на пациента с последващото поведение на рентгенографията. Независимо от това, могат да се използват други диагностични методи, особено в проблемни случаи (когато е необходимо да се разграничи задухът с гръдната хондроза с задух на фона на болестите на сърцето/белите дробове).
Използвани диагностични методи:
- Рентгенография в две проекции;
- компютърна томография (ако подозирате участието на друг гръбначен стълб в патологичния процес);
- Магнитно -резонансно изображение (ако подозирате увреждане на вътрешните органи, мускулите);
- Понякога се изисква тест за кръв и урина, за да се изключат други заболявания, които причиняват симптоми на остеохондроза, които не са свързани с гръбначния стълб;
- Дискография за визуално изследване на пулпулираното ядро на междупрешленните дискове;
- Електрокардиография за изключване на сърдечните заболявания в болката в неговата област или наличието на задух.
Най -често са достатъчни само рентгенография и тестове за кръв/урина. Други диагностични методи, ако се използват, най -често са в рамките на хипердиагностика (което е грешка на лекар).
Методи за лечение на гръдна остеохондроза
Задавайки въпроса как се лекува остеохондрозата на гръдния регион, първо трябва да разберете това нещо: това заболяване се лекува само цялостно. А това означава, че е невъзможно да се лекува болестта само с един метод, 3-5 методи винаги се използват едновременно.
Лечението се извършва по следните методи:
- Лечение на лекарството - използвано за потискане на болката, възпалението и мускулния спазъм.
- Масажните процедури - се използват за елиминиране на мускулния спазъм, болка.
- Медицинско физическо възпитание (Терапия с упражнения) - Използва се терапевтична гимнастика във връзка със сутрешните класически упражнения.
- Носенето на ортопедичен корсет се използва или със съществуващи гръбначни деформации, или за поддържане на гърба в правилното положение.
- Корекция на начина на живот и диетата - се използват за елиминиране на фактори, които провокират прогресирането на заболяването и ускоряване на метаболизма (и в резултат на това регенерация на тъканите на гръбначния стълб).
- Физиотерапевтични процедури - нямат пряк ефект върху заболяването, но са много ефективни под формата на симптоматично лечение.
По един начин, при лечението на напреднала остеохондроза се използват всички изброени методи. В началните етапи на заболяването е достатъчна терапия с упражнения, масаж и промени в начина на живот (Не е необходимо дори да сменяте диета или да приемате лекарства!).
Лечение с лекарства
Разширените етапи на остеохондроза на гръдната област не се лекуват без лекарства. Лекарствата са необходими за осигуряване на противовъзпалителни, аналгетични и релаксиращи мускули (мускулна релаксация) на ефекта.
В допълнение към перорално и, много по -рядко, инжектирането на лекарства се използват мехлеми, гелове и кремове. Те не се абсорбират по такъв начин, че да повлияят на хода на болестта в гръбначния стълб, но са в състояние да премахнат болката и сковаността в движенията на гърба.
Понякога се използват лепенка за пипер, които имат локален шум и по този начин „разсейват“ болката. Те са много по -безопасни от лекарствата и мехлените, но също така са по -малко ефективни в сравнение с тях.
Масаж
Масажните процедури са необходими само за премахване на болката и облекчаване на спазма на мускулния корсет на гърба. За лечението на торакална остеохондроза те не са толкова уместни, колкото за лечението на лумбална или дори по -цервикална хондроза.
Препоръчително е да се използват терапевтични масажи при развитието на междуречална невралгия, причинена от спазма на мускулите на мускулите на гръдната кост. Това е не -хазарен, но много дразнещ симптом, в някои случаи имитираща атака на ангина пекторис.
Възможно е да се използва ръчна терапия, но само на началните етапи на заболяването. В по -късните етапи, поради повишена опасност от нараняване, ръчната терапия е противопоказана, както и методите, предложени от остеопатите.
Упражнения терапия
Основата и крайъгълен камък на цялото лечение е физическото възпитание. Без него нито лекарствата, нито други методи на лечение са неефективни. Физическото възпитание помага да се приведе в съответствие позицията на гръбначния стълб, да се засили мускулите и по този начин да се изравнява ефектът от техния спазъм.
Идеалният вариант е изборът на упражнения от лекар за всеки отделен пациент. За съжаление, пациентът най -често се предписва от упражнения за шаблони, които също са ефективни, но в сравнение с индивидуална схема за обучение, те сериозно губят.
В допълнение към физиотерапевтичните упражнения е много важно да се включите в обикновена домашна гимнастика (поне на нивото на сутрешното зареждане). Основното нещо в терапията с упражнения е систематично. Тоест, трябва да го правите постоянно, без да правите дълги пропуски.
Носене на корсет
Ортопедичният корсет за остеохондроза на гърдата се изисква сравнително рядко, тъй като болестта не се деформира и не води до значителна кривина на гръбначния стълб. Използват се два вида корсети: Коригиращи и поддържащи.
Необходими са коригиращи корсети, ако има деформативни лезии на гръбначния стълб или неговата кривина (патологична кифоза, лордози, сколиоза). Обикновено деформациите и кривината не са резултат от остеохондроза, а просто го придружават и влошават състоянието на пациента.
Поддържащият корсет се използва по -често. Необходимо е да се разпределя натоварването от гърба и гръбначния мускул на устройството. По този начин е възможно да се отстрани допълнителното натоварване от гръбначния стълб, което при остеохондроза води до увеличаване на дегенеративните и дистрофични процеси.
Промяна в начина на живот
Корекцията на начина на живот заедно с физическото възпитание е основата за лечение. Ако продължите да седите по 16 часа на ден пред компютъра, тогава ще бъде невъзможно да се преодолее болестта дори на фона на пълноценна терапия.
Освен това, излекуваната остеохондроза бързо ще се върне, ако начинът на живот не е коригиран. Корекцията на начина на живот означава общо активиране, редовни часове по физическо възпитание по собствена инициатива, а не „когато е необходимо“.
Трябва да помислите за ергономията на работното място. Ако сте офис работник, погрижете се за правилното местоположение на клавиатурата, мишката и монитора и, ако е възможно, се препоръчва да закупите ортопедичен стол.
Промяна на диетата
Корекцията на диетата не е задължителна, но изключително желана за остеохондроза на гърдата. Важно е да се елиминира увеличената консумация на сол и алкохолни напитки. Не се препоръчва да се консумират много мазнини и богати на въглехидрати.
Полезна храна за остеохондроза е всякакви млечни продукти, месни продукти (най -добра - птица), зеленчуци и плодове. Също така се препоръчва да се използват биологични добавки с витамински комплекси, въпреки че тяхната ефективност все още е оспорвана в научните кръгове.
Физиотерапевтични процедури
Целта на използването на физиотерапевтични процедури е да се подобри качеството на живот на пациента чрез елиминиране на симптомите на заболяването. Физиотерапията може да бъде противопоказана при тежко възпаление в гръдния гръб, но изразеното възпаление обикновено не е характерно за остеохондрозата.
Най -често се използва лазерна обработка, загряваща засегнатата задна зона, електрофореза с помощта на лекарства. Калните бани, акупунктурата, хирудотерапията (лечение на пиявицата) са много ефективни.
Материалната ефективност има магнитотерапия, но не може да се използва при наличие на пейсмейкър или метална клип на съдовете. Ваните за слънце и радон помагат на някои пациенти.
Мерки за превенция
Много по -лесно е да се предотврати остеохондрозата на гърдата, отколкото впоследствие да се лекува. Единственият начин да се постигне това е да се елиминира поне повечето фактори, предразполагащи към развитието на болестта.
Основни превантивни мерки:
- Активиране - Често прекарвайте време на чист въздух, останете по -малко на компютъра, винаги е момент за топло -UP;
- Физическо възпитание (поне в рамките на утрото петнадесет -минутно зареждане);
- Правилно хранене с изключение на ястия с много сол и с достатъчна консумация на калций;
- изключване на тютюнопушенето и честия прием на алкохолни напитки;
- Подобряване на условията на труд - регулиране на условията, така че гърбът винаги да е в правилното положение, натоварването върху него се разпределя равномерно (това важи особено за офис работниците).
Изброените превантивни мерки не гарантират, че болестта няма да се развива. Нещо повече: Има идиопатична остеохондроза, когато на фона на пълното благосъстояние и липсата на директни причини и предразполагащи фактори, болестта все още се развива.